Google
 

07 Februari 2011

[Dokter Umum] Re: # Hasil check up ... yang saya janjikan #

 

Dear Pak Lukman S,
 
Berikut saya coba terangkan sedikit ttg obat obat yg anda terima :
 
- LYRICA PREGABALIN 50 mg ... dosis 2 x 1
   Obat golongan anti convulsan yang pada awalnya utk pengobatan epilepsi tetapi
bisa di gunakan untuk mengurangi nyeri karena kerusakan saraf (neuropathic
pain).
 
Sebagai informasi : nyeri itu di sebabkan oleh 3 hal :
 
1. nyeri nosiseptif ( nyeri karena kerusakan jaringan sehingga timbul
inflamasi/peradangan, misalnya luka karena rusaknya jaringan kulit, luka lecet,
luka tusuk, sakit gigi, menstruasi, bisul, cantengan, benjol/memar karena
trauma, misalnya 'kepentok', 'kejedot') - maaf ya saya pakai bahasa sehari2.
 
Terapinya :
- terapi kausatif (memperbaiki penyebabnya): tangani penyebab luka tsb, atau
perawatan luka, misalnya luka di bersihkan, di jahit (jika perlu), di perban,
dll
- terapi simptomatik (mengurangi gejala saja): dengan obat obat analgesik
seperti asam mefenamat, aspirin, celebrex, diclofenac, piroxicam, dll)
 
2, nyeri neuropathic (nyeri karena kerusakan jaringan saraf), plaing sering
karena diabetes mellitus/kencing manis yang mengakibatkan kerusakan mielin
(selubung) saraf di saraf tepi. sehingga timbul keluhannya adalah baal/ kebas/
kesemutan/ rasa panas/ rasa tersengat listrik/ rasa diiris2 pada tangan dan kaki
seperti daerah yang memakai sarung tangan dan kaos kaki.
 
pada kasus pak Lukman jika tidak ada diabetes, apakah ada penggunaan obat2 lain
selama ini atau ada menggunakan obat maag dalam waktu lama?
 
Terapi :
- terapi kausatif (memperbaiki penyebabnya): dengan preparat methycobalamin
suatu vit B12 aktif yang berfungsi memperbaiki mielin (selubung saraf). Terapi
kausatif ini harus 3 bulan, karena pembentukan mielin itu butuh waktu 3 bulan.
 
- terapi simptomatik (mengurangi gejala saja): dengan obat golongan gabapentin
(Neurontin) atau pregabalin (Lyrica).
jadi Lyrica hanya terapi utk mengurangi gejala, makanya pak Lukman merasa ada
pengurangan rasa baal, tetapi selubung mielinnya belum diperbaiki. Jadi jika
Lyrica di stop, kemungkinan bisa timbul lagi keluhan tsb.

- CELEBREX 200 mg  dosis 1 x 1 ( siang hari )
   isinya Celecoxib, Obat yang berfungsi mengurangi nyeri nosiseptif, yaitu
bersifat analgesik / mengurangi nyeri.

- LAPIBAL 500 mg dosis  2 x 1
   isinya methycobalamin / mecobalamin, suatu vit B12 aktif utk perbaikan
selubung mielin.

Saran saya utk preparat mecobalamin ini lebih baik pakai preparat Methycobal
Injeksi 500mcg, 1 x sehari (1 ampul sehari, di suntik IM / dipantat) selama 2
minggu. Setelah itu dilanjut dengan Methycobal 500mcg kapsul.
Pakai injeksi diawal bagus karena utk loading vit B12 nya.

Saya prefer Methycobal karena itu originator dari Jepang (negara aslinya) dan
kualitasnya terjaga.
Sedangkan lapibal dll adl copy product, saya tidak jamin kualitasnya akan sebaik
originator, karena dari kemasan injeksi saja berbeda.
Ampul Methycobal (Rp. 23.000) terbungkus dgn paper aluminium bag, sehingga tidak
rusak jika terkena sinar.
Ampul Lapibal (rp. 17.000) tidak  terbungkus, sehingga bisa rusak oleh sinar dan
tidak berguna.
Harga tidak berbeda jauh kok tetapi kualitas jelas berbeda.

- OSTELOX 15 mg dosis 2 x 1/2
  isinya Meloxicam. Ini fungsinya sama seperti Celebrex.

Kalau saya pribadi, cukup injeksi Methycobal 50mcg, 1 x 1 ampul setiap hari dan
Lyrica 50mg, dosis 2x1 selama 2 minggu.

Setelah itu injeksi Metycobal 500mcg, 3x seminggu dan Lyricanya cukup 50mg/hari
selama 2 minggu.

Setelah itu cukup Methycobal 500mcg kapsul 3x1 kapsul selama 2 bulan. Lyrica
stop.

semoga berguna.

salam,
 dr. Melyanti
0818 0868 1974

________________________________
From: nyari TEMAN <lukmansanto@gmail.com>
To: melly liando <melly_liando@yahoo.com>
Cc: dokter_umum@yahoogroups.com
Sent: Mon, February 7, 2011 9:38:46 PM
Subject: # Hasil check up ... yang saya janjikan #

selamat malam ...
salam sejahtera buat kita semua ...

seperti telah saya janjikan dalam e-mail saya sebelumnya ...

hari sabtu tgl 05 feb 2011 .. saya lakukan check up di sebuah rumah sakit...
dari malam harinya diminta untuk puasa
dengan cara ... jam 08.30 ... diambil darah lewat tangan ...
disuruh pulang ... makan ... langsung puasa lagi selama 2 jam ...
sekitar jam 11.00 ... diambil darah lagi lewat ujung jari
untungnya ... rumah saya dekat dengan rumah sakit teersebut.

dokter ambil kesimpulan berdasarkan hasil laborat tadi ...
alhamdulillah 
hasilnya tidak ada yang mencurigakan ... 
alias bagus sekali untuk seusia saya
semua point ...masih didalam nilai rujukan nya.
maaf ... misal .. nilai rujukan itu : 1 - 5
hasilnya setiap point nya ...
tidak ada yang dibawah 1 ... ataupun diatas 5
semoga bisa dimengerti.

dokter sendiri bingung ...
sebab waktu pertama diperiksa ...
secara tidak langsung belio bicara masalah kolesterol dan gula darah ...

test yang dilakukan meliputi :
HEMATOLOGI, IMUNOSEROLOGI, KIMIA KLINIK dan URINE ...
biayanya .... lumayan juga ...

dokter kasih oleh2 untuk dikonsumsi selama 15 hari :

- LYRICA PREGABALIN 50 mg ... dosis 2 x 1

- CELEBREX 200 mg  dosis 1 x 1 ( siang hari )

- LAPIBAL 500 mg dosis  2 x 1

- OSTELOX 15 mg dosis 2 x 1/2

kemajuannya : kesemutan di tangan sedikit ... MENIPIS.
di kaki .. jarang kesemutan ... cuma .. kadang2 dingin

demikian ... cerita hasil check up saya ...
cerita saya ini ... tidak ada tujuan apa2 ...
selain berbagi pengetahuan ...

terima kasih ... 
kepada semua saudaraku ... 
yang telah bersedia berbagi pengalaman ...
yang telah bersedia memberikan analisa serta saran ...
yang telah bersedia memberikan tanggapan e-mail saya ...

terima kasih juga buat ibu melly ( saya yakin ... ini ibu dokter )
karena beliolah yang pertama menanggapi,  sehingga berlanjut ...

saya mohon kepada siapapun yang bersedia ...
untuk memberikan penjelasan tentang 4 ( empat ) macam obat diatas ...
penjelasan anda sangat saya tunggu ...
serta ... mungkin ada saran lain ... 
silahkan saya tunggu.

sekian cerita singkat saya ini ...
mohon maaf ... 
kalo ada kata yang salah tempat.

wassalam

lukman s
lukmansan@gmail.com
lukmansanto@gmail.com

nb.
seperti biasa ...
e-mail ini saya kirim ke mail list juga ...
semoga ada guna dan manfaatnya

[Non-text portions of this message have been removed]

__._,_.___
Recent Activity:
[ Forum Kesehatan : http://www.medisiana.web.id ]
.

__,_._,___

Tidak ada komentar: